钱乙自幼命运多舛,3 岁丧母,父亲钱颢擅长针灸,但因喜爱出游,后来竟不知所踪。他被其姑母一家收养,自幼随姑父行医,自此踏上了医学之路。钱乙精勤好学,认真钻研《内经》《伤寒论》《神农本草经》等医学经典,对本草学尤为精通。他还善于化裁古方,创制新方,为儿科医学的发展奠定了坚实的基础。 钱乙的著作众多,有《伤寒论发微》五卷、《婴孺论》百篇、《钱氏小儿方》八卷等,但大多已散失不传。幸运的是,他的学生阎季忠将他的理论、医案和验方加以搜集、整理,编成了《小儿药证直诀》三卷。这本书最早记载辨认麻疹法和记百日咳的证治,也是最早从皮疹的特征来鉴别天花、麻疹和水痘的著作;记述了多种初生疾病和小儿发育营养障碍疾患,以及多种著名有效的方剂;还创立了我国最早的儿科病历。它不仅是我国现存最早的第一部系统完整的儿科专著,也是世界上最早的儿科专著,对后世儿科医学的发展产生了极其深远的影响。 在医学成就方面,钱乙有着诸多开创性的贡献。他提出了 “五脏辨证” 法,在张仲景总结的辨证施治的基础上,结合小儿的生理特点,摸索出一套适用于小儿的辨证方法。他认为小儿 “脏腑柔弱”“五脏六腑,成而未全,全而未壮”,其病理特征为 “易虚易实,易寒易热”。在诊断上,他主张从面部和眼部诊察小儿的五脏疾病,增加了 “面上证” 与 “目内证” 两种特殊的观察方法。在处方用药方面,力戒妄攻、误下与峻补,主张 “柔润” 的原则。他创制的许多方剂,如痘疹初起的升麻葛根汤、治小儿心热的导赤散、治小儿肺盛气急喘嗽的泻白散、治肝肾阴虚的地黄丸、治脾胃虚寒的异功散、治肺寒咳嗽的百部丸、治疗寄生虫病的安虫散、使君子丸等,迄今仍是临床常用的名方。 钱乙的故事在民间也广为流传。 一次,宋神宗的太子突患急症,宫中御医束手无策,病情日益严重,甚至出现抽搐。有人向皇帝推荐了钱乙,他奉诏入宫。皇上见他其貌不扬,有些轻视他,但钱乙从容不迫地为太子诊病,并处以 “黄土汤”。宋神宗见方中有一味药竟是黄土,不禁大怒。钱乙不卑不亢地解释道:“太子病在肾,肾属北方之水,依五行之理,土能克水,故此证当用黄土。” 太子服下一剂后,抽搐很快止住;服完两剂,病竟痊愈如初,钱乙从此名扬天下。 还有一次,钱乙被一位皇亲请到家里给皇族小儿看病。他诊断之后表示生病的小儿无大碍,不用服药都可痊愈,反而指着一直站在小儿身边的弟弟说,这个娃儿恐怕不久要发生令人惊恐的暴病。一家人很生气,觉得钱乙胡说八道,将他轰了出去。但没想到第二天,那个弟弟就突然发起了羊癫疯。家里人赶紧再将钱乙请来,钱乙治疗后,仅三天那孩子就痊愈了,此事也让人们对钱乙的医术更加钦佩。 钱乙以其高尚的医德、精湛的医术和卓越的成就,为中国儿科医学的发展做出了不可磨灭的贡献。他的名字和他的医学成就,如同夜空中的繁星,永远闪耀在医学的历史长河中,为后世的儿科医生所敬仰和学习。 |
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