[组成]: 茯苓 12g、桂枝 9g、白术 9g、甘草 6g。 [方歌]: 苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾， 中阳不足痰饮证，胸胁支满悸眩宜。 [功效]: 温阳化饮，健脾利湿。 [主治]: 主要用于治疗中阳不足之痰饮证。其症状表现为胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧等。例如，有些患者会感觉胸部和胁肋部胀满不适，好像有东西撑着；经常头晕目眩，心悸不安；稍微活动一下就觉得气短，还伴有咳嗽，且咳出的痰液多为清稀痰。 [方解]: 茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经。为君药，其淡渗利水，可消已聚之饮，同时能健脾渗湿，杜绝生痰之源。茯苓就像一个勤劳的清洁工，把体内多余的水湿清理掉，并且还能改善水湿产生的环境。 桂枝：味辛、甘，性温，归心、肺、膀胱经。为臣药，温阳化气，平冲降逆。桂枝就像太阳，能给身体带来阳气，促进水液的气化，并且能抑制上逆的水饮之气，缓解心悸、咳嗽等症状。 白术：味甘、苦，性温，归脾、胃经。作为佐药，健脾燥湿。它能增强脾胃的运化功能，帮助人体更好地代谢水湿，使水湿不会在体内积聚，就像加固了堤坝，防止水患。 甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。为使药，一是可以调和诸药，使各方药协同发挥作用；二是能益气和中，使整个方剂在温阳化饮的同时不损伤正气。 [配伍特点]: 温而不燥：本方以桂枝之温，配合茯苓、白术之平和，甘草之缓，整个方剂温阳而不过于燥热，不会损伤人体的阴液。 标本兼顾：既通过茯苓、桂枝利水化饮以治标，又用白术、甘草健脾益气以治本，从根本上解决中阳不足、水饮内停的问题。 [用药禁忌]: 本方性偏温热，对于阴虚火旺者忌用。此类患者若使用苓桂术甘汤，可能会加重体内的火热之象，出现口干舌燥、咽喉肿痛、心烦失眠等症状。 湿热痰浊之证，如痰黄稠、口苦、苔黄腻等，不宜使用。因为本方主要针对的是寒饮之证，对于湿热之邪不仅无效，反而可能助热生湿，加重病情。 总之，苓桂术甘汤是中医治疗中阳不足、痰饮内停的经典方剂，其组方严谨，配伍精妙，在临床应用中，需根据患者的具体症状、体征及体质辨证论治，才能发挥最佳疗效。 |
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